体験レッスン申込書 (兼 ご案内希望書)
 

◆体験レッスンは、入学を検討されるお子様が対象です◆

  
  体験教室ご希望、関心のある方は、下記から選択してください。
後日、当社から日程調整の為のご連絡をいたします。

※実際のクラスでの体験受講のため1回2500円を申し受けます

ご希望内容

※無料体験セミナー:お子様同 伴の場合は「学年」を備考欄に記入願います。
ユーザー番号 C-
※C−で始まる8桁の番号をご連絡している場合ご入力ください。
整理番号
※当社から、入力をお願いしたコードがある場合ご入力ください。
確認 記号 ※半角で「LEGO」と入力ください。
      (プログラムによるいたずら入力防止の為、御協力下さい)
お 名前 ※申込者(保護者の方など)
ふ りがな
郵 便番号
都 道府県
以 降の住所
法人名
部署名
電 話番号
FAX番号
メー ルアドレス
備 考
*お子様の名前、
 学年、その他。
教育用ロボット(Mindstorms)関連の情報 案内 レゴによる教育やマインドストーム関連情報やキャン ペーンなどの情報案内を
 時々(不定期:1〜3ヶ月に1回程度)お送りしてもよろしいですか?
  OK (いつでも送付中止ができます) ←送付継続もこちら。
  とりあえずOK (読んでみて不要なら中止できます) 
  希望しない
   (*送付中止は「停止依頼」フォームから入力して下さい)

<以下も、ご記入してください>
*ご記入いただいた内容は、当社の商品・サービス改善の参 考 および 当社からのご案内にのみ使用いたします。

このホー ムページを(最初に)どこでお知りになりましたか?
レゴ社の案内/ホームページ
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メール ニュース
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他のホームページからのリンク(サイト名)
知人より
その他
個人用と して、主にご使用のパソコン
Windows    Mac     その他
あなたは? ・・・申込者(保護者の方など)
男性 女性
小学生 中学生 高校生 大学生・大学院生
社会人 (20歳代) 社会人(30歳代) 社会人(40歳代〜) その他
Mindstormsシリーズの製 品をお持ちですか?(複数選択)
NXT RCX/ROBOLAB  RIS(Robotics  Invention System) RDS DDK
教育へのかかわり
教育関係の仕事に従事している
  種類  補足:
  学校名・施設名:
  教科・専門など:

子供の教育に関心が高い
企業内教育に関心が高い
そ の他

レゴ エデュケーションの教育について
(1)大したことはない
(2)面 白いとは思うが。。。
(3)な かなかよさそうだ
(4)と ても良いと思う
(5)是 非、入学を検討したい
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  ※初回の方は、必ずご記入をお願いいたします。


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